घटनास्थल का आकलन (सीन साइज़-अप)

घटनास्थल का आकलन: मरीज़ को छूने से पहले

हर कॉल पर EMT सबसे पहले मरीज़ की ओर दौड़ता नहीं है। वह पहले घटनास्थल का आकलन (scene size-up) करता है।

BSI (Body Substance Isolation, शारीरिक तरल पदार्थों से सुरक्षा): दस्ताने पहनें। हर बार। रक्त, उल्टी, लार और शरीर के सभी तरल पदार्थ संभावित रूप से संक्रामक माने जाते हैं। यह आपको & मरीज़ को सुरक्षित रखता है।

घटनास्थल की सुरक्षा: क्या घटनास्थल में प्रवेश करना सुरक्षित है? गिरी हुई बिजली की तारें, यातायात, हिंसक व्यक्ति, खतरनाक पदार्थ, संरचना का ढहना। मरा हुआ EMT किसी को नहीं बचाता। यदि घटनास्थल सुरक्षित नहीं है, तो आप दूर रुककर उपयुक्त एजेंसी (अग्निशमन, पुलिस, HazMat) की प्रतीक्षा करते हैं।

चोट का तंत्र (MOI) या बीमारी की प्रकृति (NOI): ट्रॉमा कॉल है? तंत्र को देखें। 60 मील प्रति घंटे की रफ्तार से हुई कार दुर्घटना आपको रोगी को देखने से पहले ही रीढ़ की चोट का संदेह करने को कहती है। मेडिकल कॉल है? आसपास के लोगों से पूछें कि क्या हुआ।

रोगियों की संख्या: एक रोगी या बीस? यदि कई हैं, तो आप ट्राइएज करते हैं। आपको अतिरिक्त संसाधनों की आवश्यकता पड़ सकती है।

घटनास्थल का साइज़-अप पूरा होने के बाद ही आप रोगी के पास जाते हैं।

प्राथमिक सर्वेक्षण

प्राथमिक सर्वेक्षण: जो सबसे पहले जान लेता है, उसे खोजें & ठीक करें

प्राथमिक सर्वेक्षण एक तेज़, व्यवस्थित मूल्यांकन है, जो 60 सेकंड से कम समय में जानलेवा खतरों को खोजने के लिए बना है।

वर्तमान मानक CAB क्रम का पालन करता है: Circulation (रक्तसंचार), Airway (श्वास मार्ग), Breathing (श्वास)। 2010 के AHA दिशानिर्देशों के बाद इसने पुराने ABC क्रम की जगह ली। यह बदलाव इस प्रमाण को दर्शाता है कि छाती पर compressions में देरी नहीं होनी चाहिए।

C: Circulation (रक्तसंचार): नाड़ी जाँचें (वयस्कों में कैरोटिड, शिशुओं में ब्रेकियल)। गंभीर रक्तस्राव देखें। नाड़ी नहीं मिल रही? CPR शुरू करें। भारी रक्तस्राव? उसे तुरंत रोकें।

A: वायुमार्ग (Airway): क्या वायुमार्ग खुला है? क्या रोगी बोल सकता है? रुकावट, खून, उल्टी या जीभ के पीछे खिसकने की जाँच करें। अगर वायुमार्ग बाधित है, तो हेड-टिल्ट चिन-लिफ्ट से उसे खोलें (रीढ़ की चोट का संदेह हो तो जॉ थ्रस्ट अपनाएँ)।

B: श्वास (Breathing): क्या रोगी साँस ले रहा है? छाती के उठने & गिरने को देखें। साँस की आवाज़ सुनें। हवा के आने-जाने को महसूस करें। अगर साँस नहीं चल रही, तो BVM (बैग-वाल्व मास्क) से वेंटिलेशन दें।

AVPU एक त्वरित तंत्रिका-संबंधी जाँच है: रोगी सचेत (Alert) है, बोलने पर प्रतिक्रिया देता है (Verbal), दर्द पर प्रतिक्रिया देता है (Pain), या अचेत (Unresponsive) है?

SAMPLE इतिहास

SAMPLE: मरीज़ से बातचीत

प्राथमिक सर्वेक्षण पूरा होने & जानलेवा खतरों को संभालने के बाद, आप SAMPLE स्मरण-सूत्र से केंद्रित इतिहास जुटाते हैं:

S: लक्षण और संकेत (Signs & Symptoms): रोगी क्या अनुभव कर रहा है? दर्द? साँस फूलना? चक्कर आना? संकेत (signs) वे हैं जो आप देखते हैं (पीली त्वचा, तेज़ नाड़ी)। लक्षण (symptoms) वे हैं जो रोगी बताता है (सीने में दर्द, मतली)।

A: एलर्जी (Allergies): विशेष रूप से दवाओं की एलर्जी। यह इसलिए मायने रखती है कि अस्पताल उन्हें कौन-सी दवा दे सकता है।

M: दवाइयाँ (Medications): वे क्या ले रहे हैं? डॉक्टर के पर्चे वाली, बिना पर्चे की, सप्लीमेंट। खून पतला करने वाली दवाएँ रक्तस्राव के प्रबंधन को बदल देती हैं। इंसुलिन बताती है कि रोगी को मधुमेह है।

P: पिछला चिकित्सा इतिहास (Past medical history): हृदय रोग का इतिहास? मधुमेह? दौरे की बीमारी? पहले हुई सर्जरी?

L: अंतिम मौखिक सेवन (Last oral intake): उन्होंने आखिरी बार कब खाया या पिया था? अगर सर्जरी की ज़रूरत पड़े, तो एनेस्थीसिया के लिए यह मायने रखता है।

E: शुरुआत से पहले की घटनाएँ (Events leading up): यह शुरू होते समय वे क्या कर रहे थे? समयरेखा मायने रखती है। तीन घंटे पहले परिश्रम के दौरान शुरू हुआ सीने का दर्द, दस मिनट पहले आराम की अवस्था में शुरू हुए सीने के दर्द से अलग नैदानिक तस्वीर पेश करता है।

SAMPLE जल्दबाज़ी में निपटाने वाली जाँच-सूची नहीं है। यह एक बातचीत है, जो प्राप्तकर्ता अस्पताल के लिए नैदानिक तस्वीर तैयार करती है।

श्वसन मार्ग की संरचना & तकनीकें

श्वसन मार्ग: अगर वे साँस नहीं ले सकते, तो बाकी कुछ मायने नहीं रखता

श्वसन मार्ग वह रास्ता है जिससे हवा नाक & मुँह से फेफड़ों तक पहुँचती है। इस रास्ते में कहीं भी रुकावट तुरंत जानलेवा होती है।

मुख्य शारीरिक संरचना: हवा नाक या मुँह से भीतर आती है, ग्रसनी (गला) से गुजरती है, स्वरयंत्र (वॉइस बॉक्स) से होकर एपिग्लॉटिस (वह ढक्कन जो भोजन को श्वास-मार्ग से दूर रखता है) के पार जाती है, फिर श्वासनली (विंडपाइप) से होकर श्वसनिकाओं & फेफड़ों में पहुँचती है।

अचेत रोगी में श्वास-मार्ग की सबसे आम रुकावट जीभ होती है। जब कोई व्यक्ति होश खो देता है, तब मांसपेशियाँ शिथिल हो जाती हैं & जीभ पीछे गिरकर ग्रसनी की पिछली दीवार से सट जाती है, जिससे वायु का प्रवाह रुक जाता है।

हेड-टिल्ट चिन-लिफ्ट: श्वास-मार्ग खोलने की सामान्य विधि। माथे पर रखा एक हाथ सिर को पीछे की ओर झुकाता है। ठोड़ी के नीचे रखी दो उँगलियाँ जबड़े को आगे की ओर उठाती हैं। इससे जीभ गले के पिछले हिस्से से हट जाती है। रीढ़ की चोट का संदेह हो तो इसका उपयोग न करें।

जॉ थ्रस्ट: रीढ़ के लिए सुरक्षित विकल्प। रोगी के सिर के पीछे घुटनों के बल बैठें, उँगलियों को जबड़े के कोणों के पीछे रखें, & गर्दन को हिलाए बिना जबड़े को आगे की ओर धकेलें। इससे श्वास-मार्ग खुल जाता है & ग्रीवा रीढ़ की सीध बनी रहती है।

वायुमार्ग सहायक उपकरण और वेंटिलेशन

वायुमार्ग सहायक उपकरण & सहायक वेंटिलेशन

OPA (ऑरोफैरिंजियल एयरवे): एक कठोर, मुड़ा हुआ प्लास्टिक उपकरण, जिसे मुँह में डालकर जीभ को पश्च ग्रसनी से दूर रखा जाता है। केवल बेहोश रोगियों में प्रयोग करें, जिनमें गैग रिफ्लेक्स नहीं होता। रोगी को गैग हो तो इसे तुरंत निकाल दें, वरना उल्टी & एस्पिरेशन हो सकता है।

NPA (नेज़ोफैरिंजियल एयरवे): एक मुलायम, लचीली नली, जिसे नथुने से नासाग्रसनी में डाला जाता है। अर्ध-चेतन रोगी, जिनमें गैग रिफ्लेक्स बना रहता है, इसे सहन कर लेते हैं। बेसिलर स्कल फ्रैक्चर के संदेह में इसका प्रयोग वर्जित है (नली कपाल गुहा में प्रवेश कर सकती है)।

सक्शनिंग (Suctioning): वायुमार्ग से रक्त, उल्टी, स्राव & बाहरी वस्तुओं को साफ़ करना चाहिए। हाइपोक्सिया से बचने के लिए वयस्कों में एक बार में 15 सेकंड से अधिक सक्शन न करें (बच्चों में 10 सेकंड)। सक्शन हमेशा तैयार रखें, क्योंकि एस्पिरेशन EMS में रोकी जा सकने वाली मृत्यु का प्रमुख कारण है।

BVM (बैग-वाल्व मास्क): सहायता प्राप्त वेंटिलेशन का प्राथमिक उपकरण। C-E पकड़ से मुँह & नाक पर सील बनाएँ (अंगूठा & तर्जनी मास्क पर C बनाते हैं, शेष उँगलियाँ जबड़े पर E बनाती हैं)। बैग को 1 सेकंड में दबाएँ, और केवल उतनी हवा दें जिससे छाती उठती दिखे। अत्यधिक वेंटिलेशन से पेट में हवा भरना, उल्टी & एस्पिरेशन होता है।

शॉक को समझना

शॉक: जब शरीर रक्त संचार नहीं पहुँचा पाता

शॉक का अर्थ है ऊतकों में अपर्याप्त परफ्यूज़न: शरीर की कोशिकाओं को जीवित रहने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन & पोषक तत्व नहीं मिलते। उपचार के बिना शॉक अंगों की विफलता & मृत्यु तक ले जाता है।

परफ्यूज़न के लिए तीन चीज़ें साथ मिलकर काम करती हैं: एक पंप (हृदय), नलियाँ (रक्त वाहिकाएँ), & तरल (रक्त)। इनमें से किसी एक के विफल होने पर शॉक होता है।

हाइपोवोलेमिक शॉक: तरल पदार्थ की कमी। ट्रॉमा में सबसे आम प्रकार। इसका कारण रक्तस्राव (रक्त की हानि), गंभीर जलन, या निर्जलीकरण होता है। शरीर हृदय गति बढ़ाकर & परिधीय रक्त वाहिकाओं को संकुचित करके क्षतिपूर्ति करता है (ठंडी, पीली, चिपचिपी त्वचा)।

कार्डियोजेनिक शॉक: पंप विफल हो जाता है। हृदय प्रभावी ढंग से रक्त पंप नहीं कर पाता। इसका कारण मायोकार्डियल इन्फार्क्शन (दिल का दौरा), हृदय विफलता, या कार्डियक टैम्पोनेड होता है। रक्त पीछे की ओर जमा हो जाता है, जिससे पल्मोनरी एडिमा (फेफड़ों में तरल पदार्थ) होती है।

डिस्ट्रीब्यूटिव शॉक: नलिकाएँ फैल जाती हैं। रक्त वाहिकाएँ फैलती हैं & रक्त की मात्रा सामान्य रहने पर भी रक्तचाप गिर जाता है। तीन उपप्रकार हैं: न्यूरोजेनिक (रीढ़ की हड्डी की चोट वासोमोटर टोन को बाधित करती है), एनाफिलेक्टिक (गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया), & सेप्टिक (अत्यधिक संक्रमण)।

शॉक के शुरुआती लक्षण: चिंता, बेचैनी, टैकीकार्डिया (तेज़ हृदय गति), टैकीप्निया (तेज़ साँस), पीली या ठंडी त्वचा। बाद के लक्षण: मानसिक स्थिति में बदलाव, हाइपोटेंशन, कमज़ोर या अनुपस्थित नाड़ी। रक्तचाप गिरने तक रोगी अपनी क्षतिपूर्ति क्षमता का बड़ा हिस्सा खो चुका होता है।

रक्तस्राव नियंत्रण

रक्तस्राव नियंत्रण: लाल तरल को शरीर से बाहर जाने से रोकें

अनियंत्रित रक्तस्राव आघात (ट्रॉमा) में रोकी जा सकने वाली मृत्यु का प्रमुख कारण है। प्राथमिकताएँ सरल & क्रमबद्ध हैं:

1. सीधा दबाव: दस्ताने वाले हाथ या ड्रेसिंग से घाव पर मज़बूत, सीधा दबाव डालें। खून से भीगी ड्रेसिंग न हटाएँ, उसके ऊपर और ड्रेसिंग लगाएँ। ड्रेसिंग हटाने से थक्का बनने की प्रक्रिया बिगड़ती है।

2. घाव में पैकिंग: गहरे घावों के लिए (खासकर कमर, काँख & गर्दन जैसे जंक्शनल क्षेत्रों में), हेमोस्टैटिक गॉज़ (जैसे QuikClot Combat Gauze) को सीधे घाव में भरें & दबाव डालें। यह कौशल युद्धक्षेत्र के प्रमाणों के आधार पर सैन्य चिकित्सा से नागरिक EMS में आया है।

3. टूर्निकेट: अंगों से होने वाले जानलेवा रक्तस्राव के लिए, जिसे सीधा दबाव नियंत्रित नहीं कर पाता। टूर्निकेट को घाव से समीपस्थ (हृदय के करीब) बाँधें, रक्तस्राव रुकने तक कसें, & लगाने का समय दर्ज करें। आधुनिक प्रमाण दिखाते हैं कि सही ढंग से लगाए गए टूर्निकेट कई घंटों तक सुरक्षित रहते हैं & जान बचाते हैं। 'अंग खो देने' का पुराना डर पुराने आँकड़ों पर आधारित था; अनियंत्रित रक्तस्राव कहीं तेज़ी से जान लेता है।

TXA (ट्रैनेक्सैमिक एसिड): एक एंटीफाइब्रिनोलिटिक दवा जो थक्के को टूटने से रोकती है। गंभीर रक्तस्राव में चोट के 3 घंटे के भीतर IV द्वारा दी जाती है। CRASH-2 परीक्षण ने दिखाया कि TXA रक्तस्राव से होने वाली मृत्यु को लगभग 10% घटाती है। अब कई EMS प्रणालियाँ इसे साथ रखती हैं।

हृदय गति रुकना और सीपीआर

हृदय गति रुकना: सीपीआर & डीफ़िब्रिलेशन

हृदय गति रुकने (Cardiac arrest) का मतलब है कि हृदय प्रभावी ढंग से पंप करना बंद कर चुका है। रक्त प्रवाह के बिना मस्तिष्क 4-6 मिनट में मरना शुरू कर देता है। सीपीआर हृदय को दोबारा चालू करने तक हाथों से रक्त संचार बनाए रखकर समय देता है।

उच्च-गुणवत्ता CPR: ज़ोर से दबाएँ (वयस्कों में कम से कम 2 इंच गहराई तक), तेज़ दबाएँ (प्रति मिनट 100-120 कंप्रेशन), हर कंप्रेशन के बीच छाती को पूरी तरह वापस ऊपर आने दें, रुकावटें कम से कम रखें। वयस्कों के लिए कंप्रेशन-से-वेंटिलेशन अनुपात 30:2 है (30 कंप्रेशन, 2 साँसें), जब एक या दो बचावकर्ता BVM का उपयोग करते हैं।

AED (ऑटोमेटेड एक्सटर्नल डिफिब्रिलेटर): अधिकांश कार्डियक अरेस्ट वेंट्रिकुलर फ़िब्रिलेशन (V-fib) या पल्सलेस वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया (V-tach) से होते हैं, जो अव्यवस्थित विद्युतीय लय हैं। AED लय का विश्लेषण करता है & हृदय की विद्युतीय प्रणाली को रीसेट करने के लिए शॉक देता है। यह केवल शॉक योग्य लय पर शॉक देता है, इसलिए AED लगाने से आप किसी को नुकसान नहीं पहुँचा सकते।

CPR & डिफिब्रिलेशन के बिना हर मिनट गुज़रने पर V-fib से जीवित बचने की संभावना 7-10% घट जाती है। इसी कारण पास खड़े लोगों द्वारा दिया गया CPR & सार्वजनिक स्थानों पर उपलब्ध AED जान बचाते हैं।

स्ट्रोक, मधुमेह संबंधी आपात स्थितियाँ और दौरे

स्ट्रोक: समय ही मस्तिष्क है

स्ट्रोक तब होता है जब मस्तिष्क के किसी हिस्से में रक्त का प्रवाह रुक जाता है: या तो थक्के से (इस्केमिक, 87% स्ट्रोक) या रक्त वाहिका फटने से (हेमरेजिक)। FAST आकलन का उपयोग करें:

F: Face (चेहरा): मरीज़ से मुस्कुराने को कहें। क्या चेहरे का एक तरफ़ का हिस्सा लटक रहा है?

A: Arms (बाँहें): उनसे दोनों बाँहें उठाने को कहें। क्या एक बाँह नीचे की ओर खिसक रही है?

S: Speech (बोली): उनसे कोई सरल वाक्य दोहराने को कहें। क्या उनकी बोली अस्पष्ट या उलझी हुई है?

T: Time (समय): लक्षण शुरू होने का सही समय नोट करें। इससे थक्का गलाने वाली दवाओं की पात्रता तय होती है (tPA लक्षण शुरू होने के 3-4.5 घंटे के भीतर देनी चाहिए)।

मधुमेह संबंधी आपात स्थितियाँ

हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त शर्करा का कम होना): मानसिक स्थिति में बदलाव, भ्रम, डायफोरेसिस (पसीना आना), कंपकंपी, दौरे। अगर रोगी सुरक्षित रूप से निगल सकता है तो मुँह से ग्लूकोज दें, या IV डेक्सट्रोज़ दें। यह स्थिति तेज़ी से जानलेवा बन जाती है & आसानी से ठीक हो जाती है, इसलिए मानसिक स्थिति में बदलाव वाले रोगियों में हमेशा रक्त शर्करा जाँचें।

हाइपरग्लाइसीमिया / DKA (डायबिटिक कीटोएसिडोसिस): धीरे-धीरे शुरुआत, साँस में फल जैसी गंध (एसीटोन), कुसमौल श्वसन (गहरी, तेज़ साँसें), निर्जलीकरण, मानसिक स्थिति में बदलाव। यह टाइप 1 मधुमेह की आपात स्थिति है, जिसमें अस्पताल में IV तरल पदार्थ & इंसुलिन चाहिए।

दौरे (सीज़र)

अधिकांश दौरे अपने आप रुक जाते हैं (5 मिनट से कम में)। EMT की प्राथमिकताएँ: रोगी को चोट से बचाएँ, उसे जकड़कर न रोकें, उसके मुँह में कुछ न डालें, दौरे का समय नोट करें, दौरा खत्म होने के बाद (पोस्टिक्टल चरण) वायुमार्ग बनाए रखें। स्टेटस एपिलेप्टिकस, यानी 5 मिनट से अधिक चलने वाला दौरा या होश में आए बिना बार-बार होने वाले दौरे, जानलेवा आपात स्थिति है।

EMS में करियर के मार्ग

EMS करियर मार्ग: EMT-B से फ़्लाइट मेडिक तक

आपातकालीन चिकित्सा सेवाएँ (EMS) एक संरचित करियर सीढ़ी है, जिसमें हर स्तर पर कार्य-क्षेत्र का दायरा बढ़ता जाता है।

EMT-बेसिक (EMT-B): प्रवेश बिंदु। लगभग 120-180 घंटे का प्रशिक्षण। BLS (बेसिक लाइफ सपोर्ट) कर सकते हैं: CPR, AED, ऑक्सीजन देना, बुनियादी श्वसन-मार्ग प्रबंधन (OPA/NPA, BVM), स्प्लिंटिंग, रक्तस्राव नियंत्रण, & महत्वपूर्ण संकेतों की जाँच। IV शुरू नहीं कर सकते, अधिकांश दवाएँ नहीं दे सकते, & उन्नत श्वसन-मार्ग प्रक्रियाएँ नहीं कर सकते। हर कोई यहीं से शुरुआत करता है।

एडवांस्ड EMT (AEMT): एक सेतु स्तर। इसमें IV एक्सेस, तरल पदार्थ देना, कुछ दवाएँ देना (राज्य के प्रोटोकॉल के अनुसार एपिनेफ्रिन, डेक्सट्रोज़, नाइट्रस ऑक्साइड, नालोक्सोन), & सुप्राग्लॉटिक श्वसन-मार्ग उपकरण जुड़ते हैं। EMT-B से अतिरिक्त लगभग 150-250 घंटे का प्रशिक्षण।

पैरामेडिक: अस्पताल-पूर्व सेवा का सर्वोच्च प्रमाणन। क्लिनिकल रोटेशन सहित 1,200-1,800 घंटे का प्रशिक्षण। पैरामेडिक उन्नत श्वसन-मार्ग प्रबंधन (एंडोट्रैकियल इंटुबेशन), 12-लीड ECG की व्याख्या, हृदय संबंधी दवाएँ देना, टेंशन न्यूमोथोरैक्स के लिए नीडल डीकम्प्रेशन, सर्जिकल क्रिकोथायरोटॉमी, & IV/IO दवाएँ देना करते हैं। पैरामेडिक चिकित्सक के चिकित्सा निर्देशन में कार्य करते हैं।

कार्य-स्थल

फायर-आधारित EMS: कई फायर विभाग एम्बुलेंस चलाते हैं। फायरफाइटर/EMT & फायरफाइटर/पैरामेडिक आग बुझाने & चिकित्सा कॉल, दोनों संभालते हैं। फायर-आधारित EMS में आमतौर पर बेहतर वेतन & लाभ मिलते हैं।

निजी एम्बुलेंस कंपनियाँ: 911 कॉल, अस्पतालों के बीच मरीज़ स्थानांतरण, & स्टैंडबाय आयोजन संभालती हैं। नए EMT के लिए अक्सर पहला नियोक्ता बनती हैं। वेतन पहले कम रहा है, पर सुधर रहा है।

अस्पताल-आधारित EMS: कुछ अस्पताल प्रणालियाँ अपनी एम्बुलेंस सेवाएँ चलाती हैं। ये ट्यूशन लाभ & नर्सिंग या PA कार्यक्रमों तक पहुँचने के रास्ते दे सकती हैं।

फ्लाइट/क्रिटिकल केयर: फ्लाइट पैरामेडिक & फ्लाइट नर्स हेलीकॉप्टर & फिक्स्ड-विंग एयर एम्बुलेंस में काम करते हैं। इसके लिए व्यापक अनुभव (आमतौर पर ग्राउंड पैरामेडिक के रूप में 3-5 वर्ष) और क्रिटिकल केयर ट्रांसपोर्ट में अतिरिक्त प्रशिक्षण चाहिए। प्री-हॉस्पिटल चिकित्सा में सबसे अधिक गंभीरता वाले मामले & सबसे अधिक वेतन यहीं मिलता है।

प्रमाणन

NREMT (नेशनल रजिस्ट्री ऑफ इमरजेंसी मेडिकल टेक्नीशियंस) राष्ट्रीय प्रमाणन परीक्षा आयोजित करती है। अधिकांश राज्य NREMT प्रमाणन को अनिवार्य मानते हैं या स्वीकार करते हैं। परीक्षा कंप्यूटर अडैप्टिव टेस्टिंग (CAT) का उपयोग करती है: आपके उत्तरों के आधार पर कठिनाई स्तर बदलता है। पुनः प्रमाणन के लिए हर 2 वर्ष में सतत शिक्षा के घंटे पूरे करने पड़ते हैं।

करियर पर चिंतन

समापन

आज आपने ये विषय पढ़े:

- घटनास्थल की सुरक्षा & BSI (शारीरिक द्रव्य से सुरक्षा) हर चीज़ से पहले आते हैं

- प्राथमिक सर्वे (CAB) 60 सेकंड से कम में जानलेवा खतरों को खोजता & ठीक करता है

- SAMPLE आपको वह रोगी इतिहास देता है जो अस्पताल को चाहिए

- बेहोश रोगियों में श्वसन मार्ग की रुकावट आमतौर पर जीभ से होती है: जॉ थ्रस्ट रीढ़ की हड्डी को सुरक्षित रखता है

- रक्तस्राव नियंत्रण एक क्रम में चलता है: सीधा दबाव, घाव में पैकिंग, टूर्निकेट

- शॉक अपर्याप्त परफ्यूज़न (ऊतकों तक रक्त प्रवाह की कमी) है & इसके कई कारण होते हैं (पंप, नलिकाएँ, तरल)

- हृदयाघात (कार्डियक अरेस्ट) में जीवित रहना शीघ्र CPR & डिफिब्रिलेशन पर निर्भर करता है

- हाइपोग्लाइसीमिया (रक्त शर्करा की कमी) स्ट्रोक जैसा दिख सकता है: हमेशा रक्त शर्करा जाँचें

- EMS करियर EMT-B से लेकर फ़्लाइट पैरामेडिक तक फैले हैं, और हर स्तर पर कार्यक्षेत्र बढ़ता जाता है

आपातकालीन चिकित्सा प्रोटोकॉल-आधारित होती है, और इसका कारण है: जब हर सेकंड कीमती हो, तब व्यवस्थित सोच जीवन बचाती है। आज आपने जो भी प्रोटोकॉल सीखा, वह इसलिए मौजूद है कि उसका पालन न होने पर किसी की जान गई थी।